TI-RADS: Como o Ultrassom Classifica Nódulos de Tireoide e Orienta a Conduta Médica
- Dr. Nathan Mielke
- 5 de dez. de 2025
- 2 min de leitura
A descoberta de um nódulo na tireoide é um achado comum e, frequentemente, motivo de preocupação. No entanto, a grande maioria desses nódulos é benigna. Para padronizar a avaliação e determinar o risco de malignidade, a comunidade médica utiliza um sistema de classificação internacional: o TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System).
Este sistema é aplicado diretamente no exame de Ultrassonografia de Tireoide e é a chave para que o médico saiba se o nódulo precisa apenas de acompanhamento ou se exige uma investigação mais aprofundada, como a Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF).
O Que é o Sistema TI-RADS?
O TI-RADS é uma ferramenta de pontuação que avalia as características de um nódulo tireoidiano observadas no ultrassom. Ele atribui pontos a cinco características que são consideradas preditoras de malignidade:
Composição: Se o nódulo é sólido, cístico (líquido) ou misto.
Ecogenicidade: A intensidade com que o nódulo reflete o som (hipoecóico, isoecóico, etc.).
Forma: Se é mais alto do que largo (o que é um sinal de alerta).
Margens: Se as bordas são bem definidas ou irregulares.
Focos Ecogênicos: A presença de microcalcificações (pequenos pontos brilhantes) que são um forte indicador de risco.
A soma dos pontos dessas características resulta em uma classificação que varia de TI-RADS 1 a TI-RADS 5, indicando o risco de câncer e a conduta clínica recomendada.
As Categorias TI-RADS e a Conduta Clínica
O sistema TI-RADS é fundamental para evitar punções desnecessárias em nódulos benignos e garantir que os nódulos suspeitos sejam investigados a tempo.
Categoria TI-RADS | Pontuação | Risco de Malignidade | Conduta Recomendada |
TI-RADS 1 | 0 pontos | Benigno (0%) | Nenhuma conduta. |
TI-RADS 2 | 2 pontos | Não Suspeito (< 2%) | Acompanhamento ultrassonográfico de rotina. |
TI-RADS 3 | 3 pontos | Pouco Suspeito (5%) | Punção (PAAF) se o nódulo for maior que 2,5 cm. |
TI-RADS 4 | 4 a 6 pontos | Moderadamente Suspeito (5% a 20%) | Punção (PAAF) se o nódulo for maior que 1,5 cm. |
TI-RADS 5 | 7 ou mais pontos | Altamente Suspeito (> 20%) | Punção (PAAF) se o nódulo for maior que 1,0 cm. |
TI-RADS 6 | Biópsia confirmada | Malignidade Confirmada | Tratamento cirúrgico ou clínico. |
Nota: A categoria TI-RADS 6 é reservada para nódulos que já tiveram a malignidade confirmada por biópsia (PAAF).
O Papel do Ultrassom na Sua Saúde
O ultrassom de tireoide é o exame que fornece todas as informações necessárias para a classificação TI-RADS. A qualidade do equipamento e a experiência do médico radiologista são cruciais para a correta identificação e pontuação das características do nódulo.
Ao realizar o exame na UltraClin, você garante que seu nódulo será avaliado com a máxima precisão, permitindo que seu médico endocrinologista ou cirurgião de cabeça e pescoço tome a decisão mais segura e informada para o seu caso.
Padronização para a Sua Segurança
O sistema TI-RADS transformou a forma como os nódulos de tireoide são gerenciados, trazendo padronização e segurança para o paciente. Se o seu laudo de ultrassom contém essa classificação, você tem em mãos uma ferramenta poderosa para entender o risco e seguir o tratamento mais adequado.
Não deixe a dúvida persistir. O diagnóstico preciso é o seu maior aliado no cuidado com a tireoide.
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